保健小常识
沉默杀手 冠心病
什么是冠心病?
心脏是负责输送血液至全身的重要器官， 而心脏肌肉的血液供给则是由三条环绕心脏的冠状动脉负责，使心脏得到日常所需的氧气及营养。 一旦冠状动脉变得狭窄，甚至阻塞，就形成了冠状动脉心脏病，简称为冠心病。
心绞痛、心肌梗塞是常见的冠状动脉心脏病，更是形成猝死的主要原因。
动脉硬化 无声无息
随着年岁增长，动脉渐渐失去原有的弹性，当血液内的脂肪，如胆固醇，经由血液输往身体各器官，其中部分可能会聚积在血管内壁，形成类似浓粥的黏液，导致血管壁失去原有的弹性，增厚、变硬、血管腔狭窄，造成血液流动缓慢，此现象称为粥样硬化。
高血压、糖尿病、高胆固醇、吸烟、肥胖、缺乏运动、长期紧张等是加速动脉粥样硬化的诱因。
狭心症 心绞痛 心肌梗塞
若血管狭窄程度超过直径的70%，就会心肌缺氧，造成活动时有气促或胸闷的情况，一般称为"狭心症" 或 "心绞痛"。
假如粥样硬化物突然破裂形成血栓，堵塞冠状动脉，就会造成急性"心肌梗塞"。
冠心病症状
在运动、 生气、情绪激动或心情紧张下，左前胸部位感觉疼痛或紧缩，喘不过气，痛楚会扩散到肩部，颈部，上臂 (尤其是左手麻麻的症状)，下颔或上腹部。症状一般持续约2 - 5五分钟左右，最长不超过20分钟。经休息后症状可能迅速消失，但是也有可能第一次发作就很严重甚至于死亡。 有的人可能会有烧灼感，或倦怠感；有的人会有消化不良或上腹痛的感觉。其他可能出现的病症包括晕眩、盗冷汗，恶心，呕吐或呼吸困难。
近年在发展中国家，冠心病的死亡率有年轻化的趋势。所以早期診斷與早期治療是積極面對的態度。
冠心病的最早期变化是动脉硬化，如何避免或减少动脉硬化?
1. 控制血压，对于高血压患者理想的血压是控制在130/80 mmHg，高血压患者应减少盐分的摄取。
2. 控制糖尿病。 高血压及糖尿病等慢性疾病患者，均要定时覆诊，因为持续的高血压和高血糖容易引致动脉硬化。
3. 注意总胆固醇，甘油三酯及高、低密度脂蛋白的控制。高血脂患者必要时可服用降血脂药。
4. 戒烟。香烟内的尼古丁会损害血管内壁，造成胆固醇堆积。
5. 不宜贪杯。酒类可少量饮用，约等于每天 150 - 200 c.c.红酒的量。
6. 养成运动习惯。运动能促进心脏功能，防止血管老化和增加心肌血液循环。保持每周运动3 - 5次，每次30分钟。
7. 保持均衡饮食。减少动物性脂肪的摄取，以免增加血胆固醇积聚在血管壁， 使血管硬化和受到阻塞。
8 控制体重。肥胖会增加心肺负荷，过量脂肪也会积聚在血管壁内，使血管硬化和受到阻塞。
9. 情绪管理。放轻松，别让生活压力控制心情。
夏天还是冬天容易诱发冠心病?
据研究显示，天气特别冷或特别热都会诱发心肌梗塞。较冷气温下易使冠状动脉急性收缩，血压骤升; 天气过热，人体水分通过汗液大量蒸发，使血液黏稠度升高，均可能引发心血管疾病发作。
冠心病会遗传吗?
目前尚无法证明冠状动脉心脏病会遗传给下一代子女，但是具有家族倾向，或父母亲或家族当中有冠状动脉疾病，其下一代得到冠状动脉疾病的机率就会比没有家族病史的人来得高。
文章來源:
1. 國家文官學院. T&D飛訊第114期.
2. Health Promotion Administration, Ministry of Health and Welfare.
< http://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=632&pid=1188>.
3. < http://www.elderly.gov.hk/tc_chi/common_health_problems/hypertension_heart_disease/chd.html>.
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