在传统的观念上,一般民众认为血压稍微偏高问题不大,排斥吃降血压药,多利用饮食调整和运动来控制。最近的医学研究结果显示,只要一开始出现高血压现象,就代表着中风、心血管疾病的风险存在,为了避免疾病伤害,目前的高血压治疗指引均建议医师早期就先用药物来降低血压。
若长期配合饮食、运动等生活方面的控制,就有机会减药,甚至停药。但是如果服用高血压药物后,血压仍然无法下降,还必须考量是否有其他疾病造成血压难以控制。
不过还是要奉劝患者不要以为停药 (忘了吃药) 后一两天血压测量很正常,就自行停药,这是由于降压药效还在,其实高血压对大脑、心脏、肾脏等重要器官的伤害还在持续进行,所以除了维持血压正常外, 还需要安排定期门诊及血液检查,这样才能避免组织器官受到不可逆转的破坏。
高血压患者生活注意事项:
1. 定期检查血压并记录。如果诊断出高血压,140/90 mmHg或以上,建议早上在起床一个小时内,先不吃任何药物前测量;晚上则是在睡前一个小时内测量。早晚各测量两次,两次时间间隔1分钟。一旦血压降到目标水平而且稳定,每星期测量一次就可以了。目的是供医师有助了解治疗进展,以及提示潜在并发症。
2. 维持理想体重。体重过重是引起高血压的重要因素。若身体脂肪大量集中在腹部,男性腰围大于90公分或女性大于80公分,罹患冠状动脉心脏病的风险也会增加。
对于多脂肪和糖分的食物就需要斟酌、挑剔了, 少吃一点,并增加蔬果的摄取量。 正餐以外避免吃零食,就像正在减肥中的少女,持之以恒地维持饮食及运动原则,可以避免一段时间后又复胖。
研究证实,体重每减轻10公斤,可以降低收缩压5~20mmHg。
3. 饮食中食盐 (主要是钠) 的摄取量过多,会增加水分在体内滞留,循环血量一旦增加,血压就会上升,且增强交感神经的反应性,导致血压攀升。
高血压病人每天食盐宜少于5公克。
例如茄汁、汤水、调味料、味精、罐头、腌制肉类、面包、冷冻食品等,食用前请三思。
紫菜、海带、芹菜、胡萝卜发芽蚕豆、含钠量也很高。
很多人清洗蔬菜时习惯用盐水浸泡,若泡过宜用水烫过或清水冲洗。
4. 文明的现代人多采用低油、高纤饮食来减少吸收脂肪。
烹调用油多采用植物油,如大豆油、玉米油等,少用动物油。
在選擇食物種類方面, 盡量避免高脂食物及甜食、零食等。油炸类食物虽然好吃,但是想想堆积在肚子上的脂肪,还是克制的好。
肉類方面則以魚類、白肉取代紅肉。
以蔬菜、水果、低脂食物、坚果类以及谷类等食物来取代油腻腻的肥肉和内脏。
5. 采用多种烹调方式: 清蒸、水煮、凉拌、烧烤或清炖等让食物更具风味。
6. 养成运动习惯。进行规律的有氧活动,如快走,至少每周3天,每天30分钟以上。
7. 戒烟。雖然吸菸並不會使血壓升高,但易造成心血管方面的伤害。高血压、糖尿病等心血管疾病高危险群患者,更应即早戒烟,以保障自身及他人健康。
8. 适量的饮酒,可以降低罹患冠状动脉心脏病的风险,但经常过量饮酒,也容易使血压上升。
正在服用降血压药物的人,若是大量饮酒,也可能会使治疗无效。
建议每天酒精摄取量不超过30c.c.,体重较轻者或女性,不超过15c.c. 可避免血压上升。
每天30c.c.的酒精相当于:
啤酒720c.c.、红酒300c.c.、绍兴酒200c.c.、威士忌60c.c.或是高粱酒60c.c.。
高血压是一种普遍的慢性病,「可控制」而不是「可治愈」。早期发现就诊及适当地调整生活型态,改变饮食习惯,维持在理想水平 120/80 mmHg以下 ,就像小学生一样做完老师指定的功课,征服了口腹之欲及惰性并持之以恒, 每天都充满干劲活力,也令自己感到非常有成就感, 这时, 别忘了也替自己按个赞!!
文章来源:
1. 高血壓防治手冊. 第六章 高血壓的預防保健及非藥物治療. 38-55頁.
2. 常春月刊361期. 高血壓是吃出來的!