保健小常识
代谢症候群
什么是代谢症候群？
代谢症候群 ( Metabolic Syndrome ) 是指腹部肥胖、高血压、高血糖、血脂异常等一群代谢危险因子群聚现象。代谢症候群不是病，是病前状态，代表身体代谢上开始有了异常。其发生与年龄、生活型态（饮食、运动）与遗传基因有关，而肥胖及缺乏运动的生活型态是重要的潜在危险因子。
代谢症候群又可称为胰岛素抗性症候群 (insulin resistance syndrome)，原为人体对抗肥胖的一种防御机转，其致病机转主要还是导因于胰岛素抗性的发生，符合代谢症候群的项目愈多，其所可能发生心血管疾病及糖尿病的风险愈高，其所合并的死亡率也愈高。
什么是胰岛素阻抗？
当细胞或组织对胰岛素产生对抗，使得胰岛素敏感度降低，胰岛素在周边组织或细胞无法发挥作用，导致血液中的葡萄糖无法进入细胞，此时胰脏会代偿性的产生更多胰岛素来帮助血糖降低，造成高胰岛素血症，进而发生第2型糖尿病及血压升高、血脂异常等情形。
代谢症候群之发生原因
现代人由於工作繁忙，缺乏运动，速食文化和精致美食， 高脂等不当饮食，导致肥胖。肥胖时内脏的脂肪开始堆积。由于内脏脂肪组织活性强，会放出游离脂肪酸，经流入肝脏，会导致胰岛素阻抗及增加脂蛋白合成产生高血脂。胰岛素阻抗，腹部肥胖及三酸甘油酯过高则会增加动脉中胆固醇斑块的形成，最后导致动脉硬化与血管栓塞，增加心脏血管疾病发生的机会。
如何判定代谢症候群标准？ 诊断代谢症候群标准，将空腹血糖异常值从原本110下修为100，并且以腰围大小做为腹部肥胖单独指标, 提醒男生腰围超过90公分，女生超过80公分、血中三酸甘油脂（TG）偏高、血中高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）偏低、血压偏高、空腹血糖偏高等就要小心罹患代谢症候群。
以下五项危险因子中，若包含三项或以上者，即可诊断为代谢症候群。
腹部肥胖
男性腰围≧90公分( 35吋半)
女性腰围≧80公分( 31吋半)
血压
收缩血压 ≧ 130 mmHg
舒张血压 ≧ 85 mmHg
血糖
空腹血糖 ≧100 mg/dl
血脂
高密度酯蛋白胆固醇偏低 (HDL-C)
男性 <40 mg/dl
女性 <50 mg/dl
三酸甘油酯 (TG)
三酸甘油酯 ≧150 mg/dl
如何预防或控制?
养成良好的健康习惯来预防或控制代谢症候群：
1. 减轻体重目标：维持理想体重。应减轻原来的体重的百分之五到百分之十。
2. 饮食应遵照低脂、低盐、低热量、高纤维及避免精制糖之原则。
多吃不同种类的蔬果，避免加工和油炸的食物。肉类尽量选择白肉和鱼肉，少一点红肉。全力拒绝加糖的食物及饮料。
3. 培养规则的运动习惯，每天步走50-60分钟。运动可以增加细胞对胰岛素的利用，减少阻抗的问题。运动亦可帮助减轻体重，降低血压并改善心肺功能。
文章來源:
陳啟源醫師. 代謝症候群 ( Metabolic Syndrome ).
劉秉一. 中年人的危機－代謝症候群. 重症醫學雜誌 9卷1期 ( 2008/03) , 26-33.
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